지불각서 양식 및 작성방법

채무자가 특정 금액을 특정 기한까지 지급하겠다고 약속하는 확약 문서. 차용증보다 간단하게 채무 이행 의사를 확인할 때 사용한다.

최종 확인: 2026-08-19 · 검수: 실무폼 편집 — 법령·조달청 공식자료 대조

출처: 실무폼 자체 제작 (자유 이용)
이용 구분: 실무폼 자체 제작 (공식 고정서식 없음)

지불각서란?

지불각서는 이미 발생한 채무(대금 미지급, 손해배상 등)에 대해 채무자가 지급 금액과 기한을 스스로 확약하는 문서다. 차용증과 달리 신규 대여보다는 기존 채무의 이행 약속을 확인하는 데 주로 쓰인다.

물품대금·용역대금 등이 미지급 상태에서 채무자가 지급 의사를 서면으로 확약할 때 작성한다.

채무자가 작성하고 서명·날인하며, 채권자가 원본을 보관한다.

제출 기관은 없으며 당사자 간 보관한다. 분쟁 시 증거자료로 사용한다.

입력하거나 준비할 항목을 먼저 확인하세요. 기관 지정양식과 공고의 요구사항을 함께 대조하세요.

항목	무엇을 입력하는가	확인자료
당사자 인적사항	채권자·채무자 성명·주소·연락처를 기재한다.	신분증
채무 발생 원인	미지급 대금의 근거(계약·거래일자 등)를 간략히 기재한다.	계약서/거래명세
지급 금액 및 기한	지급할 금액과 기한을 구체적으로 명시한다.	해당 없음
분할 지급 조건	분할 지급 시 회차별 금액·일자를 명시한다.	해당 없음
기한 미준수 시 조치	기한 내 미이행 시 지연이자·후속 조치 예정 등을 명시할 수 있으나, 지연이자율 상한 등은 법률에 따라 제한될 수 있고 지불각서 자체가 강제집행력을 갖는 것은 아니므로 관련 법률 확인이 필요하다.	해당 없음

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